هناك عدد من الأسباب التي قد تصاب بسببها بالدهون الزائدة، أو بضعف في مرونة الجلد أو ضعف النسيج الضام في البطن. وتتضمن:

• التغيرات في وزن الطين
• الحَمل
• جراحة البطن، عملية الولادة القيصرية
• التقدُّم في السن
• نوع جسمك الطبيعي

شد الجزء السفلي للبطن يمكن أن يزيل الجلد الزائد والدهون، وتضييق الرباط الضعيف. يمكن أن يزيل شد الجزء السفلي للبطن علامات التمدد والجلد الزائد في أسفل البطن أسفل السرة. ومع ذلك فإن شد الجزء السفلي للبطن لن يصحح علامات التمدد خارج هذه المنطقة.

إذا أجريتي عملية الولادة القيصرية سابقًا، فقد يتمكن جراح التجميل من دمج ندبة عملية الولادة القيصرية الموجودة لديكِ في ندبة الشق.

كما يمكن إجراء شد الجزء السفلي للبطن بالاقتران مع عمليات تجميلية أخرى تحدد الجسم، مثل جراحة الثدي. إذا كنت قد قمت بإزالة الدهون من البطن (شفط الدهون)، فقد تُقرر إجراء شد في البطن لأن شفط الدهون يزيل الأنسجة أسفل الجلد والدهون فقط وليس أي جلد زائد.

لا يناسب شد الجزء السفلي للبطن الجميع. قد يحذر طبيبك من شد البطن إذا:

• كنت تخطط لفقد كمية كبيرة من الوزن
• قد تفكرين في الحمل مستقبلًا
• لديك حالة مزمنة حادة مثل أمراض القلب أو مرض السكري
• مؤشر كتلة الجسم أكبر من 30.
• أنت تكون مدخنًا
• خضعت لعملية جراحية سابقة في البطن تسببت في ندب كبير

في البداية، سوف تتحدَّث إلى جرَّاح تجميل حول عملية شدِّ البطن. خلال زيارتكَ الأولى، من المحتمَل أن يقوم جرَّاح التجميل الخاص بكَ بما يلي:

• مراجعة تاريخكَ المرضي. كُنْ مستعدًّا للإجابة عن أي أسئلة حول الحالات الطبية الحالية والسابقة. التحدُّث عن أي أدوية تتناولها أو قمتَ بتناوُلها مُؤخَّرًا، وكذلك أي جراحات أجريتَها.

  أخبرْ طبيبكَ إذا كان لديكَ حساسية تجاه أي أدوية. إذا كانت رغبتكَ في إجراء عملية شدِّ البطن مرتبطة بإنقاص الوزن، فمن المرجَّح أن يسأل طبيبكَ أسئلة مفصَّلة حول زيادة وإنقاص الوزن.

• إجراء فحص بدني. لتحديد خيارات العلاج الخاصة بكَ، سيقوم الطبيب بفحص بطنك. قد يقوم الطبيب أيضًا بالتقاط صور لبطنكَ لإضافتها لسجلكَ الطبي.
• ناقِشْ توقُّعاتك. وضح للطبيب لماذا تُريد إجراء عملية شدِّ البطن، وما الذي ترجوه من حيث المظهر بعد العملية. تأكَّدْ من أنكَ تدرك الفوائد والمخاطر، بما في ذلك حدوث تندُّب. ضَعْ في اعتباركَ أن إجراء جراحة سابقة في البطن قد يَحُدُّ من نتائجك.

قبل إجراء عملية شدِّ البطن، قد تحتاج أيضًا إلى:

• الإقلاع عن التدخين. يُقَلِّل التدخين من تدفُّق الدم في الجلد ويُمكن أن يبطئ عملية الشفاء. بالإضافة إلى ذلك، يَزيد التدخين من خطر التعرُّض لتَلَف الأنسجة. إذا كنتَ تُدخِّن، فسينصحكَ طبيبكَ بالإقلاع عن التدخين قبل الجراحة وأثناء مرحلة التعافي.
• تجنُّب أدوية معيَّنة. قد تحتاج على الأرجح إلى تجنُّب تناوُل الأسبرين والأدوية المضادة للالتهابات والمكمِّلات الغذائية العشبية؛ مما قد يُؤدِّي إلى زيادة النزيف.
• الحفاظ على وزن ثابت. من الناحية المثالية، ستُحافظ على وزن ثابت لمدة لا تقلُّ عن 12 شهرًا قبل إجراء عملية شدِّ البطن. إذا كنتَ زائد الوزن بشكل مفرط، فسيُوصي طبيبكَ بإنقاص وزنكَ قبل العملية. إنقاص الوزن بشكل كبير بعد العملية يُمكن أن يُقلِّل نتائجك.
• تناوَلِ الدواء لمنع حدوث مضاعفات. قبل إجراء عملية شدِّ البطن بفترة قصيرة، ستحتاج إلى البَدْء في تناوُل مضادات التخثُّر لمنع تجلُّط الدم.
• اتخاذ الترتيبات اللازمة للحصول على المساعدة أثناء فترة التعافي. ضَعْ خُطَطًا لشخص ما لاصطحابكَ بالسيارة إلى المنزل بعد مغادرة المستشفى والبقاء معكَ في الليلة الأولى على الأقل من مرحلة التعافي في المنزل.

يتمُّ إجراء عملية شدِّ البطن في المستشفى أو في عيادة خارجية للجراحة. أثناء عملية شدِّ البطن، ستخضع للتخدير العام — الأمر الذي يجعلكَ فاقدًا للوعي تمامًا وغير قادر على الشعور بالألم. في بعض الحالات، قد تحصل على دواء مسكِّن للألم وتكون مخدَّرًا بشكل معتدل (نائمًا جزئيًّا).

قبل تنفيذ الإجراء الطبي

هناك عدد من الإجراءات المختلفة لشدِّ البطن، وَفْقًا لمدى التغيير الذي ترغب في رؤيته. أثناء عملية شدِّ البطن النموذجية، يقوم جرَّاح التجميل الخاص بكَ بعمل شقٍّ جراحي لإزالة معظم الجلد والدهون بين السُّرَّة وشعر العانة في شكل بيضاوي أفقي أو بيضاوي. ثم يتمُّ شدُّ الأنسجة الضامة (اللفافة) التي تقع على عضلات البطن بخياطة دائمة.

سيقوم جرَّاح التجميل بعد ذلك بتصحيح وضع الجلد حول السُّرَّة. سيتمُّ إخراج السُّرَّة عبر شقٍّ جراحي صغير وخياطتها في موضعها الطبيعي. سيتمُّ خياطة الشقِّ الجراحي بين الوركين أعلى شعر العانة معًا وستترك الخياطة ندبة تقع على طول التجعُّد الطبيعي لخط البيكيني.

أثناء تنفيذ الإجراء، قد تُعطَى مضادًّا حيويًّا لمنع العدوى.

يستغرق الإجراء عادةً نحو ساعتين إلى ثلاث ساعات.

بعد العملية

بعد إجراء عملية شد البطن، من المحتمَل أن تتمَّ تغطية شق البطن والسُّرَّة باستخدام ضمادات جراحية. قد يتمُّ وضع أنابيب صغيرة على طول موضع الشقِّ الجراحي لشفط أي دم أو سوائل زائدة.

سيساعدكَ أعضاء فريق الرعاية الصحية على المشي مبكِّرًا منذ اليوم الأول بعد إجراء عملية شد البطن؛ للمساعدة في منع تكوُّن الجلطات الدموية.

من المحتَمَل أن تشعر بألم متوسِّط، يتمُّ التحكُّم فيه عن طريق مُسَكِّنات الألم. من الطبيعي أن يكون هناك تورُّم في منطقة إجراء الجراحة.

قد تُترك أنابيب النزح في مكانها لعدة أيام بعد الجراحة. سيُوضِّح لكَ طبيبكَ أو أحد أعضاء فريق الرعاية الصحية الخاص بكَ كيفية تفريغ أنابيب النزح والاهتمام بها. قد تحتاج إلى الاستمرار في تناوُل المضادات الحيوية طوال فترة وجود أنابيب النزح في مكانها.

قد يصف الجرَّاح أيضًا دواءً مضادًّا لتخثُّر الدم لفترة قصيرة بعد عملية شدِّ البطن.

سوف ترتدي مشدًّا داعمًا (مِحْزَمًا بَطْنِيًّا) لمدة ستة أسابيع تقريبًا بعد عملية شدِّ البطن. حيث يُساعد هذا على منع تراكُم السوائل ويُوفِّر الدعم للبطن أثناء الشفاء. سيُوضِّح لكَ طبيبكَ كيفية العناية بالندبة الناتجة عن الجراحة.

في الأسابيع الستة الأولى بعد عملية شدِّ البطن، ستحتاج إلى تَوَخِّي الحذر عند التحرُّك. ستحتاج أيضًا إلى تجنُّب الأوضاع التي تعرض خط الشِّقِّ الجراحي للشدِّ — مثل الانحناء السريع عند الخصر — لمنع إعادة فتح الجرح.

ستحتاج إلى تحديد مواعيد زيارات المتابعة المنتظمة. اسألْ طبيبكَ عن عدد مرات زيارات المتابعة اللازمة.

بإزالة الجلد والدهون الزائدة وتقوية جدار البطن، سيصبح جذعك منحوتًا وأكثر رشاقة بعد عملية شد البطن.

عادةً ما تدوم نتائج شد البطن طويلًا إذا حافظت على ثبات وزنك.